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Odontología

 

Odontología

OSADEF brinda todos sus afiliados distintos niveles de cobertura médica en el cuidado de la salud dental. 

La Obra Social de las Asociaciones de Empleados de Farmacia brinda las siguientes prestaciones a todos sus afiliados:

Consultas Médicas, Especializadas y de Odontología:

El afiliado podrá realizar consultas con los médicos y especialistas, en consultorios particulares y/o en los Centros Asistenciales que figuran en la Cartilla de Prestadores Asistenciales, con la presentación de la Credencial, para su validación por Posnet y/o On-Line, según sistema en cada

prestador contratado. Al concurrir al consultorio, el paciente deberá presentar la Credencial de la Obra Social y el DNI. 

 

Autorización de Prácticas Odontológicas, Médicas, Internación y Prácticas Quirúrgicas

El afiliado deberá presentarse con la credencial y la orden de consulta o autorización de la prestación para poder atenderse. También podrá realizar las autorizaciones por email y/o personalmente en las Delegaciones de OSADEF, las cuales deberán estar indicadas por profesionales médicos, adheridos a la Cartilla de Prestadores de esta Obra Social, exclusivamente.

 

Autorización de Prácticas de Urgencias 

Las Prácticas Médicas y Quirúrgicas de Urgencias, en los prestadores adheridos, no requieren autorización previa. Según convenio pueden tramitarse con posterioridad, dentro de las 72 hs hasta las 96 hs, por tratarse de un fin de semana extenso.

 

Urgencias y Emergencias Odontológicas 

El afiliado deberá comunicarse telefónicamente a las líneas indicadas a su efecto, informando nombre y apellido y estado del paciente, aclarando el concepto de la solicitud, que puede ser atención médica en domicilio, urgencia, emergencia y/o traslado médico, a alguna de las instituciones de cartilla. Debe acreditarse con su credencial y DNI.

 

Odontología – Normas Generales 

Se establece un sistema de atención estructurado en tres niveles de atención de acuerdo a la complejidad y segmentado por edades de manera de eliminar toda barrera a la accesibilidad en los grupos de mayor riesgo.

  • +Consultas: Cód. 0101-0104

  • +Operatoria Dental: Cód. 0201 – 0202 - 0204- 0205 – 0206 – 0208 - 0209

  • +Endodoncia: Cód. 0301 – 0302 – 0305 – 0306

  • +Odontología Preventiva: Cód. 0501 – 0502 – 0504 – 0505 – 0506

  • +Odontopediatría: Cód. 0701 – 0702 – 0703 – 0705 – 0706 – 0707

  • +Periodoncia: Cód. 0801 – 0802 – 0803 – 0804

  • +Radiología: Cód. 0901 – 0902 – 0903 – 0904 – 0905 – 0906

  • +Radiología: Cód. 0901 – 0902 – 0903 – 0904 – 0905 – 0906

  • +Cirugía: Cód. 1001 al 1016

 

Coseguros 

  • + Los coseguros se abonarán por trabajo concluido.

  • En operatoria dental, los únicos códigos con coseguro son del 02.05 al 2009. Para el cobro del mismo se considerará a la obturación como única por pieza dentaria, independientemente de las caras tratadas y de la solución de continuidad del material.

  • En Periodoncia, el coseguro del código 08.02 se abonará por arcada tratada y el coseguro del código 08.03 se abonará por cuadrante tratado.

  • Los menores de 15 años y los mayores de 65, abonarán hasta $4.- y para aquellos beneficiarios que tengan entre 16 y 64 años, hasta $7.